CBD a Schizofrenia – Czy Konopie Mogą Pomóc?

CBD a Schizofrenia? W dążeniu do legalizacji marihuany czasami do dyskusji wkracza związek między marihuaną a schizofrenią. Wielu obawia się, że marihuana zwiększa ryzyko zachorowania na schizofrenię, podczas gdy inni deklarują jej wartość w łagodzeniu objawów choroby. Ale co mówią badania na temat roli marihuany w rozwoju – i potencjalnym leczeniu – schizofrenii?

Spis Treści:

1. Co to jest schizofrenia?
2. Mózg schizofreniczny
3. Czynniki ryzyka związane z konopiami indyjskimi i schizofrenią
4. Dlaczego istnieje ryzyko w związku z THC?
5. Jak CBD wpływa na schizofrenię?

Co to jest schizofrenia? – CBD a Schizofrenia

Schizofrenia odnosi się do grupy schorzeń, w których funkcjonowanie mózgu jest tak upośledzone, że chorzy tracą kontakt z rzeczywistością. Dotyka ponad 385 tysięcy dorosłych w Polsce.

Tradycyjne metody leczenia niewiele pomagają w leczeniu negatywnych objawów, takich jak płaski stan emocjonalny, trudności z odczuwaniem przyjemności i brak motywacji do zaangażowania społecznego.

Psychoza nie jest jedyną definiującą cechą schizofrenii. Stan jest złożonym zespołem charakteryzującym się szeregiem objawów, które można podzielić na kategorie pozytywne , negatywne i poznawcze . Pozytywne objawy to urojenia, halucynacje i zdezorganizowana mowa, które charakteryzują psychozę i są związane z utratą kontaktu z rzeczywistością. Te pozytywne objawy są ukierunkowane na farmakoterapię schizofrenii, zwaną lekami przeciwpsychotycznymi.

Jednak tradycyjne leczenie farmaceutyczne niewiele pomaga w leczeniu negatywnych objawów, takich jak płaski stan emocjonalny, walka o odczuwanie przyjemności i brak motywacji do zaangażowania społecznego. Nie udaje im się również poprawić deficytów poznawczych, często pozostawiając pacjentów z zaburzeniami uwagi, pamięci i zdolności rozwiązywania problemów.

Mózg schizofreniczny – CBD a Schizofrenia

Przewidywanie, kto zachoruje na schizofrenię, jest wyzwaniem dla pracowników służby zdrowia, ponieważ nie ma wyraźnych zmian strukturalnych w mózgu, które można wykryć przed pojawieniem się objawów. Zamiast tego rozwój schizofrenii zaczyna się od nieprawidłowych wzorców komunikacji między grupami komórek mózgowych.

Ryzyko wystąpienia epizodów psychotycznych wzrasta wraz z dawką THC.

Nieprawidłowe wzorce komunikacyjne występujące w schizofrenii występują na wiele sposobów. Najczęściej są to dysfunkcje dwóch typów chemicznych układów mózgu: glutaminianu i dopaminy. Te substancje chemiczne, zwane również neuroprzekaźnikami. Wykorzystywane są przez komórki mózgowe do komunikowania się ze sobą poprzez aktywację receptorów na innych komórkach mózgowych.

Glutaminian jest jednym z najpowszechniejszych neuroprzekaźników w mózgu, aktywującym różne receptory, w tym receptory NMDA . Aktywacja receptorów NMDA jest ważnym krokiem w tworzeniu przez komórki mózgowe połączeń między sobą i odgrywają one kluczową rolę w rozwoju mózgu, uczeniu się i zapamiętywaniu. Wiele osób ze schizofrenią ma nieprawidłowo niską aktywność receptora NMDA, co może upośledzać rozwój mózgu i zdolności poznawcze. W niektórych przypadkach to niska aktywność receptora NMDA prowadzi do objawów schizofrenii w późniejszym życiu.

Drugim neuroprzekaźnikiem, który jest powszechnie powiązany ze schizofrenią, jest dopamina. Mózgi schizofreniczne zazwyczaj wykazują nienormalnie wysoki poziom aktywności receptorów dopaminy D2 , które znajdują się w całym układzie limbicznym mózgu – układzie, który reguluje nasze emocje i stany motywacyjne. Nieprawidłowo wysoka aktywność receptora D2 może prowadzić do wielu objawów schizofrenii, takich jak upośledzenie zrozumienia rzeczywistości, rozregulowanie emocjonalne i osłabienie zdolności poznawczych. Leki przeciwpsychotyczne działają poprzez blokowanie aktywności receptorów D2.

Czynniki ryzyka związane z konopiami indyjskimi i schizofrenią – CBD a Schizofrenia

Nieprawidłowe połączenia między komórkami mózgowymi, które powodują objawy schizofrenii, są wyzwalane przez interakcję czynników genetycznych i czynników środowiskowych, takich jak uraz z dzieciństwa lub ekspozycja na konopie indyjskie. Jedna cecha genetyczna sama w sobie jest zwykle niewystarczająca, aby wywołać schizofrenię, ani też sam czynnik środowiskowy, jak zażywanie konopi indyjskich. Jednak biorąc pod uwagę wspólne czynniki, czynniki te mogą spowodować gwałtowny wzrost ryzyka schizofrenii.

Uważa się, że CBD ma działanie przeciwpsychotyczne, ale największym dowodem na jego właściwości przeciwpsychotyczne jest blokowanie psychozy wywołanej przez THC.

Mózg przechodzi krytyczne okresy rozwoju w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Narażenie na THC, wysoko indukującą substancję chemiczną w konopiach, w tym czasie jest istotnym środowiskowym czynnikiem ryzyka schizofrenii. Ryzyko to wynika ze znaczenia endogennego układu kannabinoidowego (ECS) , w szczególności receptorów kannabinoidowych typu I (CB1), w kontrolowaniu sposobu, w jaki neurony łączą się i komunikują ze sobą. Rzeczywiście, istnieją dowody na to , że THC może powodować epizody psychotyczne natychmiast po zażyciu konopi, z których niektóre mogą utrzymywać się po skutkach THC i wymagają interwencji klinicznej. Ryzyko wystąpienia tych epizodów psychotycznych wzrasta wraz z dawką THC.

Związek między marihuaną a schizofrenią jest dobrze ugruntowany; szacuje się, że 8% przypadków schizofrenii na świecie można przypisać marihuanie. Należy jednak zauważyć, że chociaż niektóre badania twierdzą, że używanie konopi indyjskich odgrywa rolę przyczynową w rozwoju schizofrenii, nie można wykluczyć, że osoby, u których występuje większe prawdopodobieństwo zachorowania na schizofrenię, są po prostu bardziej skłonne do używania konopi.

Warto również zauważyć, że skład kannabinoidów konopi często nie jest uwzględniany w tych badaniach. A co z innymi składnikami konopi, takimi jak kanabidiol (CBD), który ma pewne właściwości przeciwpsychotyczne?

Dlaczego istnieje ryzyko w związku z THC? – CBD a Schizofrenia

Jak wspomniano, same czynniki genetyczne nie są wystarczające, aby wywołać schizofrenię. Ale kiedy THC trafia do mózgu, może działać jako czynnik wywołujący chorobę w środowisku. Dowody na to, że THC nasila genetycznie uwarunkowane ryzyko psychozy znajdują się w połączeniach komórek mózgowych. Aktywacja receptorów CB1 przez THC redukuje substancję chemiczną mózgu, glutaminian , co z kolei zmniejsza aktywację receptora NMDA (patrz powyżej). Kiedy THC aktywuje receptory CB1, osłabia produkcję glutaminianu, co z kolei obniża aktywność receptorów NMDA, zwiększając ryzyko wystąpienia schizofrenii.

Ekspozycja na THC może również wpływać na receptory dopaminy, takie jak D2. Kiedy aktywacja receptora D2 jest podwyższona, komórki mózgowe w układzie limbicznym stają się nadmiernie wrażliwe. W normalnym mózgu receptory CB1 zmniejszają tę wrażliwość i przyczyniają się do normalnej aktywności mózgu. Jednak zbyt dużo THC może osłabić siłę receptorów CB1. Prowadząc do ogólnego podwyższenia poziomu dopaminy, podwyższonej aktywności receptora D2 i towarzyszącej temu psychozy.

Jak CBD wpływa na schizofrenię? – Podsumowanie

Nieodurzający kannabinoid CBD jest rozważany jako lek na schizofrenię. Uważa się, że CBD ma działanie przeciwpsychotyczne, ale największym dowodem na jego właściwości przeciwpsychotyczne jest blokowanie psychozy wywołanej przez THC. Sam w sobie wpływ CBD na objawy schizofrenii był mieszany. W jednym raporcie CBD nie poprawiło objawów psychotycznych u pacjentów, którzy słabo zareagowali na tradycyjne leczenie przeciwpsychotyczne. Jednak większe badanie wykazało , że CBD skutecznie zmniejsza objawy psychotyczne.

CBD obiecuje również poprawę trudnych do leczenia negatywnych objawów i zaburzeń poznawczych spowodowanych schizofrenią. Badania na zwierzętach wykazały, że CBD złagodziło niektóre negatywne objawy, takie jak deficyty interakcji społecznych i deficyty pamięci roboczej.

Jedną ze znaczących zalet CBD, jeśli okaże się skutecznym lekiem przeciwpsychotycznym, jest to, że jest dobrze tolerowany. Ma mniej skutków ubocznych w porównaniu z tradycyjnymi lekami przeciwpsychotycznymi. Na przykład CBD nie wpływa na przyjmowanie pokarmów ani na przyrost masy ciała, co jest częstym niepożądanym skutkiem ubocznym leków przeciwpsychotycznych. Potrzeba więcej pracy, aby zniwelować te zmienne skutki u ludzi, ale w międzyczasie pamiętaj o potencjalnym ryzyku związanym z THC, jeśli w ogóle martwisz się wpływem konopi na schizofrenię.